樊 健,姚红玉,曹毛毛,等.江苏省启东市乙肝疫苗干预队列研究:40年随访结果及进展[J].中国肿瘤,2022,31(12):952-958.
江苏省启东市乙肝疫苗干预队列研究:40年随访结果及进展
Results of Hepatitis B Vaccination: 40-year Follow-up of a Cohort in Qidong, Jiangsu
投稿时间:2022-10-19  
DOI:10.11735/j.issn.1004-0242.2022.12.A003
中文关键词:  肝癌  乙型肝炎病毒  乙肝疫苗  免疫  江苏
英文关键词:liver cancer  hepatitis B virus  hepatitis B vaccine  immunization  Jiangsu
基金项目:国家科技重大专项(2017ZX10201201-006-002,003);国家重点研发计划(2017YFC0908103);南通市社会民生科技计划(MSZ2022078);中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2019-I2M-2-004)
作者单位
樊 健 启东市人民医院/启东肝癌防治研究所南通大学附属启东医院 
姚红玉 启东市人民医院/启东肝癌防治研究所南通大学附属启东医院 
曹毛毛 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院 
陈陶阳 启东市人民医院/启东肝癌防治研究所南通大学附属启东医院 
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中文摘要:
      摘 要:乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染显著增加肝细胞癌(简称肝癌)的发病风险。婴幼儿及儿童接种乙肝疫苗是阻断HBV母婴传播、降低HBV流行率、预防慢性乙型肝炎的有效措施。乙肝疫苗在我国不同历史时期的可及性存在一定差异,同时近几十年来的生活环境因素发生了显著改变,有必要确认新生儿期乙肝疫苗接种预防肝癌的效果。全文回顾了于1983年起始的在江苏省启东市现场开展的一项乙肝疫苗免疫干预的随机临床对照的队列研究,包括新生儿乙肝疫苗接种队列的建立、维护与发展全过程,并对该人群队列5年、10年期及成年期随访工作方法以及安全性和HBsAg、抗HBs阳性情况进行了总结。队列研究结果证明,在新生儿期按“0-1-6”程序接种3剂5 μg低剂量乙肝疫苗及对HBV高危儿童加强免疫,可预防慢性HBV感染和降低肝癌发病和终末期肝病死亡风险,不仅对儿童慢性HBV感染起到早期保护作用,且对易感人群加强免疫后可降低HBV感染风险。然而,母亲HBV感染的婴儿出现慢性HBV感染风险依然存在,为进一步降低HBsAg阳性率,需加强HBV易感人群的免疫防护。
英文摘要:
      Abstract: The infection of hepatitis B virus(HBV) can increase the risk of hepatocellular carcinoma. Hepatitis B vaccination in infants and children is an effective measure to block mother-to-child transmission, reduce the prevalence of HBV and prevent the incidence of liver cancer. Qidong county hepatitis B intervention program stated in 1983, this paper reviews its initiation, maintenance and development; also summarizes the main results of a large-scale cohort study of hepatitis B vaccination. Results from the cohort study showed that three low-dose vaccination(5 μg) for infants at 0, 1 and 6-month after birth and booster for high-risk children could prevent the chronic infection of HBV and reduce the risk of developing liver cancer and death of end-stage liver disease. However, studies have also shown that the risk of chronic HBV infection remains in infants born to HBV-infected mothers. To further reduce the positive rate of HBsAg, the immune protection of the HBV-susceptible population should be strengthened.
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