| 中文关键词: 胃肿瘤 胃神经鞘瘤 多层螺旋CT 影像诊断 |
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| 基金项目:国家自然科学基金重点仪器专项（81171315)；国家重点研发专项（2016YFC1304702） |
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| 中文摘要: |
| 摘 要：［目的］ 分析总结胃神经鞘瘤(gastric Schwannoma，GS) CT影像学特点，以提高对GS的认识及术前诊断准确率。［方法］ 回顾性分析我院2006年9月至2018年1月间收治的9例GS患者临床及影像、病理资料，并进行总结。［结果］ 9例GS术前均行MSCT平扫+增强扫描（8例单发、1例多发，共11枚肿块），肿块位于胃体部4例，胃窦部3例，胃底部2例，呈圆形、类圆形或不规则形，最长径约2.0cm~8.3cm，腔内型5个，腔外型4个，混合型2个。11枚肿块平扫呈较均匀稍低密度，CT值 16~45 HU，其中1 枚肿块内伴出血，增强扫描10枚肿块呈轻中度渐进性强化，1例呈环形强化，术后病理证实为肿瘤坏死并脓肿形成，2 例伴胃周多发肿大淋巴结。8例术前检查误诊，分别误诊为胃间质瘤 7例，肝血管瘤 1 例，1 例未明确诊断 。9例均行手术治疗，术后病理均确诊为良性GS，免疫组化检查：S-100蛋白均为阳性，而CD117、CD34、SMA 及 Desmin均为阴性。［结论］ 胃神经鞘瘤CT影像学表现具有一定特征性，但亦可表现多样，且缺乏一定特异性，易与其他多种胃部肿瘤，尤其是GIST相混淆，临床医生应该准确识别GS的CT影像学表现并综合分析判断。 |
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